ଖବର

୨୦୨୪ ମସିହାରେ, ମାନବ ଇମ୍ୟୁନୋଡେଫିସିଏନ୍ସି ଭାଇରସ (HIV) ବିରୁଦ୍ଧରେ ବିଶ୍ୱସ୍ତରୀୟ ଲଢ଼େଇରେ ଅନେକ ଉପର ତଳ ହୋଇଛି। ଆଣ୍ଟିରେଟ୍ରୋଭାଇରାଲ୍ ଥେରାପି (ART) ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଏବଂ ଭାଇରସ୍ ଦମନ ହାସଲ କରୁଥିବା ଲୋକଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ସର୍ବକାଳୀନ ସର୍ବାଧିକ। ଦୁଇ ଦଶନ୍ଧି ମଧ୍ୟରେ ଏଡସ୍ ମୃତ୍ୟୁ ସର୍ବନିମ୍ନ ସ୍ତରରେ ରହିଛି। ତଥାପି, ଏହି ଉତ୍ସାହଜନକ ବିକାଶ ସତ୍ତ୍ୱେ, ୨୦୩୦ ସୁଦ୍ଧା ଏଚଆଇଭିକୁ ଏକ ସାର୍ବଜନୀନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିପଦ ଭାବରେ ସମାପ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ସ୍ଥାୟୀ ବିକାଶ ଲକ୍ଷ୍ୟ (SDGS) ପଥରେ ନାହିଁ। ଚିନ୍ତାର ବିଷୟ ହେଉଛି, କିଛି ଜନସଂଖ୍ୟା ମଧ୍ୟରେ ଏଡସ୍ ମହାମାରୀ ବ୍ୟାପିବାରେ ଲାଗିଛି। UNAIDS 2024 ବିଶ୍ୱ AIDS ଦିବସ ରିପୋର୍ଟ, HIV/AIDS ଉପରେ ମିଳିତ ଜାତିସଂଘ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ (UNAIDS) ଅନୁଯାୟୀ, 2030 ସୁଦ୍ଧା AIDS ମହାମାରୀ ସମାପ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ 2025 ସୁଦ୍ଧା ନଅଟି ଦେଶ "95-95-95" ଲକ୍ଷ୍ୟ ପୂରଣ କରିସାରିଛନ୍ତି, ଏବଂ ଦଶଟି ଦେଶ ଏହା କରିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି। ଏହି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସମୟରେ, HIV ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ପ୍ରୟାସକୁ ତୀବ୍ର କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହେଉଛି ପ୍ରତିବର୍ଷ ନୂତନ HIV ସଂକ୍ରମଣର ସଂଖ୍ୟା, ଯାହା 2023 ରେ 1.3 ନିୟୁତ ହେବ ବୋଲି ଆକଳନ କରାଯାଇଛି। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ ପ୍ରତିରୋଧ ପ୍ରୟାସ ଗତି ହରାଇଛି ଏବଂ ହ୍ରାସକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା ପାଇଁ ପୁନଃ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ପ୍ରଭାବଶାଳୀ HIV ପ୍ରତିରୋଧ ପାଇଁ ଆଚରଣଗତ, ଜୈବଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଗଠନମୂଳକ ପଦ୍ଧତିର ମିଶ୍ରଣ ଆବଶ୍ୟକ, ଯେଉଁଥିରେ ଭାଇରସକୁ ଦମନ କରିବା ପାଇଁ ART ବ୍ୟବହାର, କଣ୍ଡୋମ ବ୍ୟବହାର, ସୂଚୀ ବିନିମୟ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ, ଶିକ୍ଷା ଏବଂ ନୀତିଗତ ସଂସ୍କାର ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ମୌଖିକ ପ୍ରି-ଏକ୍ସପୋଜର ପ୍ରୋଫାଇଲାକ୍ସିସ୍ (PrEP) ବ୍ୟବହାର କିଛି ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ନୂତନ ସଂକ୍ରମଣକୁ ହ୍ରାସ କରିଛି, କିନ୍ତୁ ପୂର୍ବ ଏବଂ ଦକ୍ଷିଣ ଆଫ୍ରିକାର ମହିଳା ଏବଂ କିଶୋରୀ ଝିଅମାନଙ୍କ ଉପରେ PrEP ର ସୀମିତ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିଛି ଯେଉଁମାନେ ଅଧିକ HIV ବୋଝର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି। ନିୟମିତ କ୍ଲିନିକ୍ ପରିଦର୍ଶନ ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ ଔଷଧର ଆବଶ୍ୟକତା ଅପମାନଜନକ ଏବଂ ଅସୁବିଧାଜନକ ହୋଇପାରେ। ଅନେକ ମହିଳା ସେମାନଙ୍କ ଘନିଷ୍ଠ ସାଥୀଙ୍କୁ PrEP ବ୍ୟବହାର ପ୍ରକାଶ କରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତି, ଏବଂ ବଟିକା ଲୁଚାଇବା କଷ୍ଟ PrEP ବ୍ୟବହାରକୁ ସୀମିତ କରେ। ଏହି ବର୍ଷ ପ୍ରକାଶିତ ଏକ ଐତିହାସିକ ପରୀକ୍ଷଣରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଦକ୍ଷିଣ ଆଫ୍ରିକା ଏବଂ ଉଗାଣ୍ଡାରେ ମହିଳା ଏବଂ ବାଳିକାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ HIV-1 କ୍ୟାପସିଡ୍ ଇନହିବିଟର ଲେନାକାପାଭିରର ପ୍ରତିବର୍ଷ କେବଳ ଦୁଇଟି ସବକ୍ଟେନେସ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ HIV ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବାରେ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଥିଲା (ପ୍ରତି 100 ବ୍ୟକ୍ତି-ବର୍ଷରେ 0 ମାମଲା; ଦୈନିକ ମୌଖିକ emtricitabine-tenofovir disoproxil fumarate ର ପୃଷ୍ଠଭୂମି ଘଟଣା ଯଥାକ୍ରମେ 2.41 ମାମଲା / 100 ବ୍ୟକ୍ତି-ବର୍ଷ ଏବଂ 1.69 ମାମଲା / 100 ବ୍ୟକ୍ତି-ବର୍ଷ ଥିଲା। ଚାରୋଟି ମହାଦେଶରେ ସିସଜେଣ୍ଡର ପୁରୁଷ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ-ବିବିଧ ଜନସଂଖ୍ୟାର ଏକ ପରୀକ୍ଷଣରେ, ବର୍ଷକୁ ଦୁଇଥର ଦିଆଯାଇଥିବା Lenacapavir ସମାନ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥିଲା। ଦୀର୍ଘ-କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ଔଷଧର ଅବିଶ୍ୱସନୀୟ ପ୍ରଭାବ HIV ନିବାରଣ ପାଇଁ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନୂତନ ଉପକରଣ ପ୍ରଦାନ କରେ।

ତଥାପି, ଯଦି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରତିରୋଧକ ଚିକିତ୍ସା ନୂତନ HIV ସଂକ୍ରମଣକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ କରିବାକୁ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ସୁଲଭ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ବିପଦରେ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସୁଲଭ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଲେନାକାପାଭିରର ନିର୍ମାତା ଗିଲିୟାଡ୍, ଇଜିପ୍ଟ, ଭାରତ, ପାକିସ୍ତାନ ଏବଂ ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରର ଛଅଟି କମ୍ପାନୀ ସହିତ 120ଟି ନିମ୍ନ ଏବଂ ନିମ୍ନ-ମଧ୍ୟମ ଆୟକାରୀ ଦେଶରେ ଲେନାକାପାଭିରର ଜେନେରିକ୍ ସଂସ୍କରଣ ବିକ୍ରୟ କରିବା ପାଇଁ ଚୁକ୍ତି ସ୍ୱାକ୍ଷର କରିଛି। ଚୁକ୍ତିର କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ତାରିଖ ଅପେକ୍ଷା, ଗିଲିୟାଡ୍ ସର୍ବାଧିକ HIV ବୋଝ ଥିବା 18ଟି ଦେଶକୁ ଶୂନ୍ୟ ଲାଭ ମୂଲ୍ୟରେ ଲେନାକାପାଭିର ପ୍ରଦାନ କରିବ। ପ୍ରମାଣିତ ସମନ୍ୱିତ ପ୍ରତିରୋଧ ପଦକ୍ଷେପରେ ନିବେଶ ଜାରି ରଖିବା ଜରୁରୀ, କିନ୍ତୁ କିଛି ଅସୁବିଧା ଅଛି। ଆମେରିକାର ରାଷ୍ଟ୍ରପତିଙ୍କ ଏଡସ୍ ରିଲିଫ୍ ପାଇଁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପାଣ୍ଠି (PEPFAR) ଏବଂ ଗ୍ଲୋବାଲ୍ ଫଣ୍ଡ ଲେନାକାପାଭିରର ସର୍ବାଧିକ କ୍ରେତା ହେବାର ଆଶା କରାଯାଉଛି। କିନ୍ତୁ ମାର୍ଚ୍ଚ ମାସରେ, PEPFAR ର ପାଣ୍ଠି ସାଧାରଣ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପରିବର୍ତ୍ତେ କେବଳ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ପାଇଁ ପୁନଃଅଧିକୃତ କରାଯାଇଥିଲା, ଏବଂ ଆଗାମୀ ଟ୍ରମ୍ପ ପ୍ରଶାସନ ଦ୍ୱାରା ଏହାକୁ ନବୀକରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଗ୍ଲୋବାଲ୍ ଫଣ୍ଡ 2025 ରେ ଏହାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୁନଃପୂରଣ ଚକ୍ରରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ସମୟରେ ପାଣ୍ଠି ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜର ମଧ୍ୟ ସମ୍ମୁଖୀନ ହେବ।

2023 ମସିହାରେ, ଉପ-ସାହାରା ଆଫ୍ରିକାରେ ନୂତନ HIV ସଂକ୍ରମଣ ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ଅଞ୍ଚଳଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ଅତିକ୍ରମ କରାଯିବ, ବିଶେଷକରି ପୂର୍ବ ୟୁରୋପ, ମଧ୍ୟ ଏସିଆ ଏବଂ ଲାଟିନ୍ ଆମେରିକା। ଉପ-ସାହାରା ଆଫ୍ରିକା ବାହାରେ, ଅଧିକାଂଶ ନୂତନ ସଂକ୍ରମଣ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ରଖୁଥିବା ପୁରୁଷ, ନିଶା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଉଥିବା ଲୋକ, ଯୌନ କର୍ମୀ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ଗ୍ରାହକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ। କିଛି ଲାଟିନ୍ ଆମେରିକୀୟ ଦେଶରେ, ନୂତନ HIV ସଂକ୍ରମଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି। ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ମୌଖିକ PrEP ପ୍ରଭାବ ପକାଇବାରେ ଧୀର ହୋଇଛି; ଦୀର୍ଘ-କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ପ୍ରତିରୋଧକ ଔଷଧର ଉନ୍ନତ ପ୍ରବେଶ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। ପେରୁ, ବ୍ରାଜିଲ, ମେକ୍ସିକୋ ଏବଂ ଇକ୍ୱେଡର ଭଳି ଉଚ୍ଚ-ମଧ୍ୟମ-ଆୟ ଦେଶ, ଯେଉଁମାନେ ଲେନାକାପାଭିରର ଜେନେରିକ୍ ସଂସ୍କରଣ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ ନୁହଁନ୍ତି ଏବଂ ଗ୍ଲୋବାଲ୍ ଫଣ୍ଡ ସହାୟତା ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ ନୁହଁନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କର ପୂର୍ଣ୍ଣ-ମୂଲ୍ୟ ଲେନାକାପାଭିର କିଣିବା ପାଇଁ ସମ୍ବଳ ନାହିଁ (ପ୍ରତିବର୍ଷ $44,000 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, କିନ୍ତୁ ବହୁଳ ଉତ୍ପାଦନ ପାଇଁ $100 ରୁ କମ୍)। ଲାଇସେନ୍ସ ଚୁକ୍ତିନାମାରୁ ଅନେକ ମଧ୍ୟମ-ଆୟ ଦେଶମାନଙ୍କୁ ବାଦ ଦେବା ପାଇଁ ଗିଲିୟାଡର ନିଷ୍ପତ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଲେନାକାପାଭିର ପରୀକ୍ଷଣ ଏବଂ HIV ର ପୁନରୁତ୍ଥାନରେ ଜଡିତ, ବିନାଶକାରୀ ହେବ।

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉନ୍ନତି ସତ୍ତ୍ୱେ, ପ୍ରମୁଖ ଜନସଂଖ୍ୟା ମାନବାଧିକାର ଉଲ୍ଲଂଘନ, ଅପମାନ, ଭେଦଭାବ, ଦଣ୍ଡମୂଳକ ଆଇନ ଏବଂ ନୀତିର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି। ଏହି ଆଇନ ଏବଂ ନୀତିଗୁଡ଼ିକ ଲୋକଙ୍କୁ HIV ସେବାରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ନିରୁତ୍ସାହିତ କରନ୍ତି। ଯଦିଓ 2010 ପରଠାରୁ AIDS ମୃତ୍ୟୁ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଇଛି, ତଥାପି ଅନେକ ଲୋକ AIDSର ଉନ୍ନତ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛନ୍ତି, ଯାହା ଫଳରେ ଅନାବଶ୍ୟକ ମୃତ୍ୟୁ ଘଟୁଛି। କେବଳ ବୈଜ୍ଞାନିକ ଅଗ୍ରଗତି ଏକ ସାର୍ବଜନୀନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିପଦ ଭାବରେ HIV କୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ହେବ ନାହିଁ; ଏହା ଏକ ରାଜନୈତିକ ଏବଂ ଆର୍ଥିକ ପସନ୍ଦ। HIV/AIDS ମହାମାରୀକୁ ଥରେ ଏବଂ ସବୁଦିନ ପାଇଁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ମାନବାଧିକାର-ଆଧାରିତ ପଦ୍ଧତି ଆବଶ୍ୟକ।