ଖବର

ଥରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରୁଥିଲେ ଯେ କାମ ହେଉଛି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପରିଚୟ ଏବଂ ଜୀବନ ଲକ୍ଷ୍ୟର ମୂଳ, ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ଅଭ୍ୟାସ ହେଉଛି ଏକ ମହାନ ବୃତ୍ତି ଯାହାର ଏକ ଦୃଢ଼ ମିଶନ ଭାବନା ଅଛି। ତଥାପି, ହସ୍ପିଟାଲର ଲାଭ ଆଶାୟୀ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ କୋଭିଡ-୧୯ ମହାମାରୀରେ ଚୀନ୍ ଡାକ୍ତରୀ ଛାତ୍ରମାନେ ନିଜ ଜୀବନକୁ ବିପଦରେ ପକାଇ ଅଳ୍ପ ରୋଜଗାର କରୁଥିବାର ପରିସ୍ଥିତି କିଛି ଯୁବ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ବିଶ୍ୱାସ କରାଇଛି ଯେ ଚିକିତ୍ସା ନୀତି କ୍ଷୟ ହେଉଛି। ସେମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ମିଶନ ଭାବନା ହେଉଛି ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଜିତିବା ପାଇଁ ଏକ ଅସ୍ତ୍ର, ସେମାନଙ୍କୁ କଠୋର କାର୍ଯ୍ୟ ପରିସ୍ଥିତି ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରିବାର ଏକ ଉପାୟ।

ଅଷ୍ଟିନ୍ ୱିଟ୍ ସମ୍ପ୍ରତି ଡ୍ୟୁକ୍ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟରେ ଜଣେ ସାଧାରଣ ପ୍ରାକ୍ଟିସନର୍ ଭାବରେ ତାଙ୍କର ବାସସ୍ଥାନ ସମାପ୍ତ କରିଛନ୍ତି। ସେ କୋଇଲା ଖଣି କାର୍ଯ୍ୟରେ ମେସୋଥେଲିଓମା ଭଳି ବୃତ୍ତିଗତ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ତାଙ୍କ ସମ୍ପର୍କୀୟମାନଙ୍କୁ ଦେଖିଥିଲେ, ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ପରିସ୍ଥିତି ବିରୁଦ୍ଧରେ ପ୍ରତିବାଦ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରତିଶୋଧର ଭୟରେ ସେମାନେ ଏକ ଉତ୍ତମ କାର୍ଯ୍ୟ ପରିବେଶ ଖୋଜିବାକୁ ଭୟ କରୁଥିଲେ। ୱିଟ୍ ବଡ଼ କମ୍ପାନୀ ଗୀତ ଗାଉଥିବାର ଦେଖିଲେ ଏବଂ ମୁଁ ଉପସ୍ଥିତ ହେଲି, କିନ୍ତୁ ଏହା ପଛରେ ଥିବା ଗରିବ ସମ୍ପ୍ରଦାୟଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି କମ୍ ଧ୍ୟାନ ଦେଲେ। ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟରେ ପଢ଼ିବା ପାଇଁ ତାଙ୍କ ପରିବାରର ପ୍ରଥମ ପିଢ଼ି ଭାବରେ, ସେ ତାଙ୍କ କୋଇଲା ଖଣି ପୂର୍ବପୁରୁଷଙ୍କଠାରୁ ଭିନ୍ନ ଏକ କ୍ୟାରିଅର୍ ପଥ ବାଛିଥିଲେ, କିନ୍ତୁ ସେ ତାଙ୍କ ଚାକିରିକୁ 'ଆହ୍ଵାନ' ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବାକୁ ଇଚ୍ଛୁକ ନଥିଲେ। ସେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ 'ଏହି ଶବ୍ଦଟି ପ୍ରଶିକ୍ଷାର୍ଥୀମାନଙ୍କୁ ଜିତିବା ପାଇଁ ଏକ ଅସ୍ତ୍ର ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ - ସେମାନଙ୍କୁ କଠୋର କାର୍ଯ୍ୟ ପରିସ୍ଥିତି ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରିବାର ଏକ ଉପାୟ'।
ଯଦିଓ ୱିଟ୍ "ଏକ ମିଶନ ଭାବରେ ଔଷଧ" ଧାରଣାକୁ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରିବା ତାଙ୍କର ଅନନ୍ୟ ଅଭିଜ୍ଞତାରୁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ, ସେ ଏକମାତ୍ର ବ୍ୟକ୍ତି ନୁହଁନ୍ତି ଯିଏ ଆମ ଜୀବନରେ କାମର ଭୂମିକାକୁ ସମାଲୋଚନାମୂଳକ ଭାବରେ ବିଚାର କରନ୍ତି। "କାର୍ଯ୍ୟ କେନ୍ଦ୍ରିତତା" ଉପରେ ସମାଜର ପ୍ରତିଫଳନ ଏବଂ ହସ୍ପିଟାଲଗୁଡ଼ିକର କର୍ପୋରେଟ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ଦିଗରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଥରେ ମାନସିକ ସନ୍ତୋଷ ଆଣିଥିବା ତ୍ୟାଗର ମନୋଭାବ କ୍ରମଶଃ ଏହି ଭାବନା ଦ୍ୱାରା ବଦଳାଯାଉଛି ଯେ "ଆମେ କେବଳ ପୁଞ୍ଜିବାଦର ଚକରେ ଚଢ଼ିଛୁ"। ବିଶେଷକରି ଇଣ୍ଟର୍ନମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ କେବଳ ଏକ ଚାକିରି, ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ଅଭ୍ୟାସର କଠୋର ଆବଶ୍ୟକତା ଏକ ଉନ୍ନତ ଜୀବନର ଉଦୀୟମାନ ଆଦର୍ଶ ସହିତ ବିେରାଧୀ।
ଯଦିଓ ଉପରୋକ୍ତ ବିଚାରଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଚିନ୍ତାଧାରା ହୋଇପାରେ, ତଥାପି ପରବର୍ତ୍ତୀ ପିଢ଼ିର ଡାକ୍ତରଙ୍କ ତାଲିମ ଏବଂ ଶେଷରେ ରୋଗୀ ପରିଚାଳନା ଉପରେ ସେମାନଙ୍କର ଏକ ବିରାଟ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିଥାଏ। ସମାଲୋଚନା ମାଧ୍ୟମରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଜୀବନକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ଏବଂ ଆମେ କଠିନ ପରିଶ୍ରମ କରିଥିବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବ୍ୟବସ୍ଥାକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାର ସୁଯୋଗ ଆମ ପିଢ଼ି ପାଖରେ ଅଛି; କିନ୍ତୁ ହତାଶା ଆମକୁ ଆମର ବୃତ୍ତିଗତ ଦାୟିତ୍ୱ ପରିତ୍ୟାଗ କରିବାକୁ ପ୍ରଲୋଭିତ କରିପାରେ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବ୍ୟବସ୍ଥାରେ ଆହୁରି ବିଭ୍ରାଟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହି ଦୁଷ୍ଟଚକ୍ରକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ, ଏହା ବୁଝିବା ଆବଶ୍ୟକ ଯେ ଔଷଧ ବାହାରେ କେଉଁ ଶକ୍ତି କାମ ପ୍ରତି ଲୋକଙ୍କ ମନୋଭାବକୁ ପୁନଃଆକୃତି ଦେଉଛି, ଏବଂ କାହିଁକି ଔଷଧ ଏହି ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ।

ମିଶନରୁ କାମକୁ?
COVID-19 ମହାମାରୀ କାର୍ଯ୍ୟର ଗୁରୁତ୍ୱ ଉପରେ ସମଗ୍ର ଆମେରିକୀୟ ଆଲୋଚନା ଆରମ୍ଭ କରିଛି, କିନ୍ତୁ COVID-19 ମହାମାରୀ ପୂର୍ବରୁ ଲୋକଙ୍କ ଅସନ୍ତୋଷ ଦେଖାଦେଇଛି। ଦି ଆଟଲାଣ୍ଟିକ୍ ରୁ ଡେରେକ୍
ଥମ୍ପସନ୍ ଫେବୃଆରୀ 2019 ରେ ଏକ ପ୍ରବନ୍ଧ ଲେଖିଥିଲେ, ଯେଉଁଥିରେ ପ୍ରାୟ ଏକ ଶତାବ୍ଦୀ ଧରି ଆମେରିକୀୟମାନଙ୍କର କାମ ପ୍ରତି ମନୋଭାବ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ "କାର୍ଯ୍ୟ" ଠାରୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ "କ୍ୟାରିଅର" ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଏବଂ "କାର୍ଯ୍ୟବାଦ" ପରିଚିତ କରାଯାଇଥିଲା - ଅର୍ଥାତ୍, ଶିକ୍ଷିତ ଉଚ୍ଚବର୍ଗ ସାଧାରଣତଃ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ କାମ ହେଉଛି "ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପରିଚୟ ଏବଂ ଜୀବନ ଲକ୍ଷ୍ୟର ମୂଳ"।
ଥମ୍ପସନ୍ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ କାମକୁ ପବିତ୍ର କରିବାର ଏହି ପଦ୍ଧତି ସାଧାରଣତଃ ପରାମର୍ଶ ଯୋଗ୍ୟ ନୁହେଁ। ସେ ସହସ୍ରାବ୍ଦୀୟ ପିଢ଼ିର (୧୯୮୧ ରୁ ୧୯୯୬ ମଧ୍ୟରେ ଜନ୍ମିତ) ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିସ୍ଥିତି ଉପସ୍ଥାପନ କରିଥିଲେ। ଯଦିଓ ବେବି ବୁମର ପିଢ଼ିର ପିତାମାତାମାନେ ସହସ୍ରାବ୍ଦୀୟ ପିଢ଼ିକୁ ଆଗ୍ରହୀ ଚାକିରି ଖୋଜିବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରନ୍ତି, ସ୍ନାତକ ପରେ ସେମାନେ ପ୍ରଚୁର ଋଣରେ ଭାରାକ୍ରାନ୍ତ, ଏବଂ ନିଯୁକ୍ତି ପରିବେଶ ଭଲ ନୁହେଁ, ଅସ୍ଥିର ଚାକିରି ସହିତ। ସେମାନେ ସଫଳତାର ଭାବନା ବିନା କାମରେ ନିୟୋଜିତ ହେବାକୁ ବାଧ୍ୟ ହୁଅନ୍ତି, ସାରା ଦିନ କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କଳ୍ପିତ ପୁରସ୍କାର ଆଣି ନପାରେ ବୋଲି ସଚେତନ।
ହସ୍ପିଟାଲଗୁଡ଼ିକର କର୍ପୋରେଟ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ସମାଲୋଚନାର ସୀମାରେ ପହଞ୍ଚିଥିବା ପରି ମନେ ହେଉଛି। ଥରେ ହସ୍ପିଟାଲଗୁଡ଼ିକ ରେସିଡେଣ୍ଟ ଡାକ୍ତର ଶିକ୍ଷାରେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣରେ ନିବେଶ କରୁଥିଲେ, ଏବଂ ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ ଡାକ୍ତର ଉଭୟ ଦୁର୍ବଳ ଗୋଷ୍ଠୀଙ୍କ ସେବା ପାଇଁ ପ୍ରତିବଦ୍ଧ ଥିଲେ। କିନ୍ତୁ ଆଜିକାଲି, ଅଧିକାଂଶ ହସ୍ପିଟାଲର ନେତୃତ୍ୱ - ଏପରିକି ଅଣ-ଲାଭକାରୀ ହସ୍ପିଟାଲ ମଧ୍ୟ - ଆର୍ଥିକ ସଫଳତାକୁ କ୍ରମଶଃ ପ୍ରାଥମିକତା ଦେଉଛନ୍ତି। କିଛି ହସ୍ପିଟାଲ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଭବିଷ୍ୟତର ଦାୟିତ୍ୱ ନେବା ଅପେକ୍ଷା ଇଣ୍ଟର୍ନମାନଙ୍କୁ "ଦୁର୍ବଳ ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ସହିତ ଶସ୍ତା ଶ୍ରମ" ଭାବରେ ଦେଖନ୍ତି। ଶିକ୍ଷାଗତ ମିଶନ କ୍ରମଶଃ ଶୀଘ୍ର ଡିସଚାର୍ଜ ଏବଂ ବିଲିଂ ରେକର୍ଡ ଭଳି କର୍ପୋରେଟ୍ ପ୍ରାଥମିକତା ଉପରେ ଅବତୀର୍ଣ୍ଣ ହେବା ସହିତ, ତ୍ୟାଗର ମନୋଭାବ କମ୍ ଆକର୍ଷଣୀୟ ହୋଇପଡୁଛି।
ମହାମାରୀ ପ୍ରଭାବରେ, ଶ୍ରମିକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଶୋଷଣର ଭାବନା କ୍ରମଶଃ ଦୃଢ଼ ହୋଇଛି, ଯାହା ଲୋକଙ୍କ ଭ୍ରମ ଭାବନାକୁ ଆହୁରି ତୀବ୍ର କରୁଛି: ପ୍ରଶିକ୍ଷାର୍ଥୀମାନେ ଅଧିକ ସମୟ କାମ କରନ୍ତି ଏବଂ ବଡ଼ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ବିପଦ ବହନ କରନ୍ତି, ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଏବଂ ଆର୍ଥିକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସେମାନଙ୍କର ବନ୍ଧୁମାନେ ଘରୁ କାମ କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ସଙ୍କଟରେ ଧନ ଅର୍ଜନ କରିପାରିବେ। ଯଦିଓ ଡାକ୍ତରୀ ତାଲିମ ସର୍ବଦା ସନ୍ତୋଷରେ ଆର୍ଥିକ ବିଳମ୍ବର ଅର୍ଥ କରେ, ମହାମାରୀ ଏହି ଅନ୍ୟାୟ ଭାବନାରେ ତୀବ୍ର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି: ଯଦି ଆପଣ ଋଣର ଭାରଗ୍ରସ୍ତ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଆୟ କେବଳ ଭଡା ଦେଇପାରିବ; ଆପଣ ଇନଷ୍ଟାଗ୍ରାମରେ "ଘରେ କାମ କରୁଥିବା" ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କର ବିଦେଶୀ ଫଟୋ ଦେଖନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କୁ COVID-19 ଯୋଗୁଁ ଅନୁପସ୍ଥିତ ଥିବା ଆପଣଙ୍କ ସହକର୍ମୀଙ୍କ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ ର ସ୍ଥାନ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ପରିସ୍ଥିତିର ନ୍ୟାୟତା ଉପରେ କିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠାଇ ପାରିବେ ନାହିଁ? ଯଦିଓ ମହାମାରୀ ଚାଲିଯାଇଛି, ଏହି ଅନ୍ୟାୟ ଭାବନା ଏବେ ବି ରହିଛି। କିଛି ରେସିଡେଣ୍ଟ ଚିକିତ୍ସକ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଡାକ୍ତରୀ ଅଭ୍ୟାସକୁ ଏକ ମିଶନ କହିବା ଏକ 'ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ବକୁ ଗିଳିବା' ବିବୃତ୍ତି।
ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କାର୍ଯ୍ୟ ନୀତି ଏହି ବିଶ୍ୱାସରୁ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ ଯେ କାମ ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବା ଉଚିତ, ସେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ବୃତ୍ତି ଆଧ୍ୟାତ୍ମିକ ସନ୍ତୋଷ ହାସଲ କରିବାର ପ୍ରତିଶ୍ରୁତି ଦେଇଥାଏ। ତଥାପି, ଯେଉଁମାନେ ଏହି ପ୍ରତିଶ୍ରୁତିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫମ୍ପା ବୋଲି ପାଆନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରୀ ଅଭ୍ୟାସକାରୀମାନେ ଅନ୍ୟ ବୃତ୍ତି ତୁଳନାରେ ଅଧିକ ନିରାଶାଜନକ। କିଛି ପ୍ରଶିକ୍ଷାର୍ଥୀଙ୍କ ପାଇଁ, ଚିକିତ୍ସା ଏକ "ହିଂସାତ୍ମକ" ବ୍ୟବସ୍ଥା ଯାହା ସେମାନଙ୍କର କ୍ରୋଧକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରିପାରେ। ସେମାନେ ବ୍ୟାପକ ଅନ୍ୟାୟ, ପ୍ରଶିକ୍ଷାର୍ଥୀଙ୍କ ପ୍ରତି ଦୁର୍ବ୍ୟବହାର ଏବଂ ସାମାଜିକ ଅନ୍ୟାୟର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେବାକୁ ଅନିଚ୍ଛୁକ ଅଧ୍ୟାପକ ଏବଂ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ମନୋଭାବ ବର୍ଣ୍ଣନା କରନ୍ତି। ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ, 'ମିଶନ' ଶବ୍ଦଟି ନୈତିକ ଶ୍ରେଷ୍ଠତାର ଏକ ଭାବନାକୁ ବୁଝାଏ ଯାହା ଚିକିତ୍ସା ଅଭ୍ୟାସ ଜିତିପାରିନାହିଁ।
ଜଣେ ରେସିଡେଣ୍ଟ ଡାକ୍ତର ପଚାରିଲେ, "ଲୋକେ ଯେତେବେଳେ ଔଷଧକୁ 'ମିଶନ' ବୋଲି କୁହନ୍ତି, ତା'ର ଅର୍ଥ କ'ଣ? ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି ଯେ ସେମାନଙ୍କର କେଉଁ ମିଶନ ଅଛି?" ତାଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଛାତ୍ର ଜୀବନରେ, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବ୍ୟବସ୍ଥାର ଲୋକଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରତି ଅବହେଳା, ସୀମାନ୍ତ ବର୍ଗର ଲୋକଙ୍କ ପ୍ରତି ଦୁର୍ବ୍ୟବହାର ଏବଂ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ବିଷୟରେ ସବୁଠାରୁ ଖରାପ ଧାରଣା କରିବାର ପ୍ରବୃତ୍ତି ଦେଖି ସେ ହତାଶ ହୋଇଯାଇଥିଲେ। ହସ୍ପିଟାଲରେ ତାଙ୍କର ଇଣ୍ଟର୍ନସିପ୍ ସମୟରେ, ଜଣେ ଜେଲ ରୋଗୀ ହଠାତ୍ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କଲେ। ନିୟମାବଳୀ ଯୋଗୁଁ, ତାଙ୍କୁ ବେଡ୍ ସହିତ ହାତକଡ଼ି ଲଗାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ତାଙ୍କ ପରିବାର ସହିତ ସମ୍ପର୍କ କାଟି ଦିଆଯାଇଥିଲା। ତାଙ୍କ ମୃତ୍ୟୁ ଏହି ଡାକ୍ତରୀ ଛାତ୍ରଙ୍କୁ ଔଷଧର ସାର ଉପରେ ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠାଇଥିଲା। ସେ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲେ ଯେ ଆମର ଧ୍ୟାନ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନୁହେଁ, ବାୟୋମେଡିକାଲ୍ ସମସ୍ୟା ଉପରେ, ଏବଂ ସେ କହିଥିଲେ, "ମୁଁ ଏହି ମିଶନର ଅଂଶ ହେବାକୁ ଚାହୁଁନାହିଁ"।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର ଥମ୍ପସନଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ସହିତ ସହମତ ଯେ ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କର ପରିଚୟକୁ ପରିଭାଷିତ କରିବା ପାଇଁ କାମ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ବିରୋଧ କରନ୍ତି। ଯେପରି ୱିଟ୍ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିଛନ୍ତି, 'ମିଶନ' ଶବ୍ଦରେ ପବିତ୍ରତାର ମିଥ୍ୟା ଭାବନା ଲୋକଙ୍କୁ ବିଶ୍ୱାସ କରିବାକୁ ପ୍ରେରଣା ଦିଏ ଯେ କାମ ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଦିଗ। ଏହି ବିବୃତ୍ତି କେବଳ ଜୀବନର ଅନେକ ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ ଦିଗକୁ ଦୁର୍ବଳ କରେ ନାହିଁ, ବରଂ ଏହା ମଧ୍ୟ ସୂଚାଇ ଦିଏ ଯେ କାମ ପରିଚୟର ଏକ ଅସ୍ଥିର ଉତ୍ସ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ୱିଟ୍‌ଙ୍କ ପିତା ଜଣେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରିସିଆନ୍, ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟରେ ତାଙ୍କର ଉତ୍କୃଷ୍ଟ ପ୍ରଦର୍ଶନ ସତ୍ତ୍ୱେ, ଫେଡେରାଲ୍ ପାଣ୍ଠିର ଅସ୍ଥିରତା ଯୋଗୁଁ ସେ ଗତ 11 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ 8 ବର୍ଷ ଧରି ବେକାର ଅଛନ୍ତି। ୱିଟ୍ କହିଛନ୍ତି, "ଆମେରିକୀୟ ଶ୍ରମିକମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଭୁଲିଯାଇଥିବା ଶ୍ରମିକ। ମୁଁ ଭାବୁଛି ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହାର ବ୍ୟତିକ୍ରମ ନୁହଁନ୍ତି, କେବଳ ପୁଞ୍ଜିବାଦର ଗିଅର୍।"
ଯଦିଓ ମୁଁ ସହମତ ଯେ କର୍ପୋରେଟାଇଜେସନ୍ ହେଉଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବ୍ୟବସ୍ଥାରେ ସମସ୍ୟାର ମୂଳ କାରଣ, ଆମକୁ ଏବେ ବି ବିଦ୍ୟମାନ ବ୍ୟବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ ରୋଗୀଙ୍କ ଯତ୍ନ ନେବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପିଢ଼ିର ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ବିକଶିତ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦିଓ ଲୋକମାନେ କାମକୁ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରିପାରନ୍ତି, ସେମାନେ ନିସନ୍ଦେହରେ ଆଶା କରନ୍ତି ଯେ ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କ ପରିବାର ଅସୁସ୍ଥ ଥିବେ ସେତେବେଳେ ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ଭଲ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତର ପାଇବେ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଚାକିରି ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ଆଳସ୍ୟ କରିବା

ତାଙ୍କ ରେସିଡେନ୍ସୀ ତାଲିମ ସମୟରେ, ୱିଟ୍ ଜଣେ ଅପେକ୍ଷାକୃତ କମ୍ ବୟସ୍କ ମହିଳା ରୋଗୀଙ୍କ ଯତ୍ନ ନେଇଥିଲେ। ଅନେକ ରୋଗୀଙ୍କ ପରି, ତାଙ୍କର ବୀମା କଭରେଜ୍ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନୁହେଁ ଏବଂ ସେ ବହୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗରେ ପୀଡିତ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ତାଙ୍କୁ ଅନେକ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ତାଙ୍କୁ ପ୍ରାୟତଃ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏଥର ତାଙ୍କୁ ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଗଭୀର ଶିରା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍ ଏବଂ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ ଯୋଗୁଁ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା। ତାଙ୍କୁ ଏକ ମାସର ଆପିକ୍ସାବାନ ସହିତ ଡିସଚାର୍ଜ କରାଯାଇଥିଲା। ୱିଟ୍ ଅନେକ ରୋଗୀଙ୍କୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ବୀମାରେ ପୀଡିତ ଦେଖିଛନ୍ତି, ତେଣୁ ରୋଗୀମାନେ ଯେତେବେଳେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଫାର୍ମାସି ତାଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟିକୁଆଗୁଲେଣ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ବାଧା ନ ଦେଇ ଔଷଧ କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା କୁପନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପ୍ରତିଶ୍ରୁତି ଦେଇଥିଲା ସେତେବେଳେ ସେ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି। ପରବର୍ତ୍ତୀ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ, ସେ ତାଙ୍କୁ ପୁଣି ଥରେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ କ୍ଲିନିକ୍ ବାହାରେ ତିନି ଥର ଗସ୍ତର ବ୍ୟବସ୍ଥା କରିଥିଲେ।
ତଥାପି, ଡିସଚାର୍ଜ ହେବାର 30 ଦିନ ପରେ, ସେ ୱିଟ୍‌ଙ୍କୁ ମେସେଜ୍ କରି କହିଥିଲେ ଯେ ତାଙ୍କର ଆପିକ୍ସାବାନ୍ ସରିଯାଇଛି; ଫାର୍ମାସି ତାଙ୍କୁ କହିଥିଲା ​​ଯେ ଆଉ ଏକ କ୍ରୟ ପାଇଁ $750 ଖର୍ଚ୍ଚ ହେବ, ଯାହା ସେ ଆଦୌ କିଣିପାରିବେ ନାହିଁ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଆଣ୍ଟିକୁଆଗୁଲଣ୍ଟ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ କିଣିବା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ, ତେଣୁ ୱିଟ୍ ତାଙ୍କୁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି କରିଥିଲେ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ୱାରଫାରିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ କହିଥିଲେ କାରଣ ସେ ଜାଣିଥିଲେ ଯେ ସେ କେବଳ ବିଳମ୍ବ କରୁଛନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ରୋଗୀ ସେମାନଙ୍କର "ସମସ୍ୟା" ପାଇଁ କ୍ଷମା ମାଗିଲେ, ୱିଟ୍ ଉତ୍ତର ଦେଲେ, "ଦୟାକରି ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ମୋର ପ୍ରୟାସ ପାଇଁ କୃତଜ୍ଞ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି କିଛି ଭୁଲ ଅଛି, ତେବେ ଏହା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ବ୍ୟବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କୁ ଏତେ ନିରାଶ କରିଛି ଯେ ମୁଁ ମୋର ନିଜ କାମ ମଧ୍ୟ ଭଲ ଭାବରେ କରିପାରିବି ନାହିଁ।"
ୱିଟ୍ ଡାକ୍ତରୀ ଅଭ୍ୟାସକୁ ଏକ ମିଶନ ନୁହେଁ ବରଂ ଏକ ଚାକିରି ଭାବରେ ଦେଖନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ କୌଣସି ପ୍ରୟାସ ନକରିବାକୁ ତାଙ୍କର ଇଚ୍ଛାକୁ ହ୍ରାସ କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଉପସ୍ଥିତ ଡାକ୍ତର, ଶିକ୍ଷା ବିଭାଗର ନେତା ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ମୋର ସାକ୍ଷାତକାରରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ କାମକୁ ଜୀବନ ଗ୍ରାସ କରିବାରୁ ରୋକିବାର ପ୍ରୟାସ ଅଜାଣତରେ ଡାକ୍ତରୀ ଶିକ୍ଷାର ଆବଶ୍ୟକତା ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
ଅନେକ ଶିକ୍ଷକ ଶିକ୍ଷାଗତ ଚାହିଦା ପ୍ରତି ବଢ଼ୁଥିବା ଅଧୈର୍ଯ୍ୟତା ସହିତ ଏକ ପ୍ରଚଳିତ "ମିଥ୍ୟାବାଦୀ" ମାନସିକତା ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଛନ୍ତି। କିଛି ପ୍ରିକ୍ଲିନିକାଲ୍ ଛାତ୍ର ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ଗୋଷ୍ଠୀ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ଇଣ୍ଟର୍ନମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରିଭ୍ୟୁ କରିବାକୁ ମନା କରନ୍ତି। କିଛି ଛାତ୍ର ଜିଦ୍ ଧରିଛନ୍ତି ଯେ ସେମାନଙ୍କୁ ରୋଗୀ ସୂଚନା ପଢ଼ିବା କିମ୍ବା ବୈଠକ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ କରିବା କର୍ତ୍ତବ୍ୟ ସୂଚୀ ନିୟମାବଳୀର ଉଲ୍ଲଂଘନ କରେ। ଛାତ୍ରମାନେ ଆଉ ସ୍ୱେଚ୍ଛାକୃତ ଯୌନ ଶିକ୍ଷା କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ ନକରିବା ଯୋଗୁଁ, ଶିକ୍ଷକମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରୁ ଓହରି ଯାଇଛନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଶିକ୍ଷକମାନେ ଅନୁପସ୍ଥିତି ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ କରନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ସହିତ ଅଭଦ୍ର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ। ଜଣେ ପ୍ରକଳ୍ପ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ମୋତେ କହିଥିଲେ ଯେ କିଛି ରେସିଡେଣ୍ଟ ଚିକିତ୍ସକ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ ପରିଦର୍ଶନରୁ ସେମାନଙ୍କର ଅନୁପସ୍ଥିତି ଏକ ବଡ଼ କଥା ନୁହେଁ। ସେ କହିଥିଲେ, "ଯଦି ମୁଁ ଥାଆନ୍ତି, ତେବେ ମୁଁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ବହୁତ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହୋଇଥାନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ଭାବୁନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହା ବୃତ୍ତିଗତ ନୀତି କିମ୍ବା ଶିଖିବା ସୁଯୋଗ ହରାଇବାର ବିଷୟ।
ଯଦିଓ ଅନେକ ଶିକ୍ଷକ ସ୍ୱୀକାର କରନ୍ତି ଯେ ମାନଦଣ୍ଡ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି, ବହୁତ କମ୍ ଲୋକ ସାର୍ବଜନୀନ ଭାବରେ ମତାମତ ଦେବାକୁ ଇଚ୍ଛୁକ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରକୃତ ନାମ ଲୁଚାଇବାକୁ ଦାବି କରନ୍ତି। ଅନେକ ଲୋକ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି ଯେ ସେମାନେ ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ଚାଲିଆସିଥିବା ଭୁଲ୍ କଥା କରିଛନ୍ତି - ଯାହାକୁ ସମାଜବିଜ୍ଞାନୀମାନେ 'ବର୍ତ୍ତମାନର ପିଲା' ବୋଲି କୁହନ୍ତି - ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ସେମାନଙ୍କର ତାଲିମ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପିଢ଼ି ଅପେକ୍ଷା ଶ୍ରେଷ୍ଠ। ତଥାପି, ପ୍ରଶିକ୍ଷାର୍ଥୀମାନେ ପୂର୍ବ ପିଢ଼ି ବୁଝିପାରିନଥିବା ମୌଳିକ ସୀମାକୁ ଚିହ୍ନିପାରନ୍ତି ବୋଲି ସ୍ୱୀକାର କରିବା ସହିତ, ଏକ ବିପରୀତ ମତ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯେ ଚିନ୍ତାଧାରାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବୃତ୍ତିଗତ ନୀତିଶାସ୍ତ୍ର ପାଇଁ ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏକ ଶିକ୍ଷା କଲେଜର ଜଣେ ଡିନ୍ ଛାତ୍ରମାନଙ୍କୁ ବାସ୍ତବ ଦୁନିଆରୁ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ହେବାର ଭାବନା ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଥିଲେ। ସେ ସୂଚାଇଥିଲେ ଯେ ଶ୍ରେଣୀଗୃହକୁ ଫେରିବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ କିଛି ଛାତ୍ର ଭର୍ଚୁଆଲ୍ ଦୁନିଆ ପରି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ସେ କହିଥିଲେ, "ସେମାନେ କ୍ୟାମେରା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ଏବଂ ସ୍କ୍ରିନ୍ ଖାଲି ରଖିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି।" ସେ କହିବାକୁ ଚାହୁଁଥିଲେ, "ନମସ୍କାର, ଆପଣ ଆଉ ଜୁମ୍‌ରେ ନାହାନ୍ତି।"
ଜଣେ ଲେଖକ ଭାବରେ, ବିଶେଷକରି ତଥ୍ୟର ଅଭାବ ଥିବା କ୍ଷେତ୍ରରେ, ମୋର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଚିନ୍ତା ହେଉଛି ଯେ ମୁଁ ମୋର ନିଜର ପକ୍ଷପାତିତା ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ଆକର୍ଷଣୀୟ ଉପାଖ୍ୟାନ ବାଛିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହି ବିଷୟକୁ ଶାନ୍ତ ଭାବରେ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିବା ମୋ ପାଇଁ କଷ୍ଟକର: ତୃତୀୟ ପିଢ଼ିର ଡାକ୍ତର ଭାବରେ, ମୁଁ ମୋର ପାଳିତ ଜୀବନରେ ଦେଖିଛି ଯେ ମୁଁ ଯେଉଁମାନଙ୍କୁ ଭଲ ପାଏ ସେମାନଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ମନୋଭାବ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରି ଏକ ଚାକିରି ନୁହେଁ। ମୁଁ ଏବେ ବି ବିଶ୍ୱାସ କରେ ଯେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ବୃତ୍ତି ପବିତ୍ର। କିନ୍ତୁ ମୁଁ ଭାବୁନାହିଁ ଯେ ବର୍ତ୍ତମାନର ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଛାତ୍ରମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସମର୍ପଣ କିମ୍ବା ସମ୍ଭାବନାର ଅଭାବକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ହୃଦରୋଗ ଗବେଷକଙ୍କ ପାଇଁ ଆମର ବାର୍ଷିକ ନିଯୁକ୍ତି ମେଳାରେ ଯୋଗ ଦେବା ସମୟରେ, ମୁଁ ସର୍ବଦା ପ୍ରଶିକ୍ଷାର୍ଥୀଙ୍କ ପ୍ରତିଭା ଏବଂ ପ୍ରତିଭା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ। ତଥାପି, ଯଦିଓ ଆମେ ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଥିବା ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସାଂସ୍କୃତିକ, ତଥାପି ପ୍ରଶ୍ନ ରହିଛି: କର୍ମକ୍ଷେତ୍ର ମନୋଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କ'ଣ ଆମେ ପ୍ରକୃତ ଅନୁଭବ କରୁ?
ଏହି ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦେବା କଷ୍ଟକର। ମହାମାରୀ ପରେ, ମାନବ ଚିନ୍ତାଧାରାକୁ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରୁଥିବା ଅଗଣିତ ଲେଖାଗୁଡ଼ିକ ମହତ୍ତ୍ୱାକାଂକ୍ଷାର ଅନ୍ତ ଏବଂ 'ନୀରବରେ ଛାଡ଼ିବା'ର ଉତ୍ଥାନ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଛି। ସିଧା ଶୋଇବା "ମୌଳିକ ଭାବରେ କାମରେ ନିଜକୁ ପଛରେ ପକାଇବାକୁ ମନା କରିବାର ଅର୍ଥ। ବ୍ୟାପକ ଶ୍ରମ ବଜାର ତଥ୍ୟ ମଧ୍ୟ ଏହି ଧାରାଗୁଡ଼ିକୁ ସୂଚିତ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ମହାମାରୀ ସମୟରେ, ଉଚ୍ଚ ଆୟକାରୀ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ଶିକ୍ଷିତ ପୁରୁଷଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ଘଣ୍ଟା ତୁଳନାତ୍ମକ ଭାବରେ ହ୍ରାସ ପାଇଥିଲା, ଏବଂ ଏହି ଗୋଷ୍ଠୀ ପୂର୍ବରୁ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ଘଣ୍ଟା କାମ କରିବାକୁ ଆଗ୍ରହୀ ଥିଲା। ଗବେଷକମାନେ ଅନୁମାନ କରୁଛନ୍ତି ଯେ "ସିଧା ଶୋଇବା" ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ଜୀବନ ସନ୍ତୁଳନର ଅନୁସନ୍ଧାନ ଏହି ଧାରାଗୁଡ଼ିକରେ ଅବଦାନ ରଖିଥାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ କାରଣ ସମ୍ପର୍କ ଏବଂ ପ୍ରଭାବ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇ ନାହିଁ। କାରଣର ଏକ ଅଂଶ ହେଉଛି ବିଜ୍ଞାନ ସହିତ ଭାବପ୍ରବଣ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ କଏଦ କରିବା କଷ୍ଟକର।
ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଡାକ୍ତର, ଇଣ୍ଟର୍ନ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ 'ନିରବରେ ଇସ୍ତଫା ଦେବା'ର ଅର୍ଥ କ'ଣ? ରାତିର ନୀରବରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଜଣାଇବା କ'ଣ ଅନୁଚିତ ଯେ ଅପରାହ୍ନ 4ଟାରେ ଫଳାଫଳ ଦେଖାଉଥିବା CT ରିପୋର୍ଟ ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କର୍କଟକୁ ସୂଚାଇପାରେ? ମୁଁ ଭାବୁଛି। ଏହି ଦାୟିତ୍ୱହୀନ ମନୋଭାବ କ'ଣ ରୋଗୀଙ୍କ ଆୟୁଷ ହ୍ରାସ କରିବ? ଏହା ଅସମ୍ଭବ। ତାଲିମ ଅବଧି ସମୟରେ ବିକଶିତ କାର୍ଯ୍ୟ ଅଭ୍ୟାସ ଆମର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବ କି? ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ମୁଁ କରିବି। ତଥାପି, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ସମୟ ସହିତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ବର୍ତ୍ତମାନର କାର୍ଯ୍ୟ ମନୋଭାବ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତର ନିଦାନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଗୁଣବତ୍ତା ମଧ୍ୟରେ କାରଣ ସମ୍ପର୍କ ବୁଝିବା ପ୍ରାୟ ଅସମ୍ଭବ।

ସାଥୀମାନଙ୍କ ଠାରୁ ଚାପ
ସହକର୍ମୀଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ଆଚରଣ ପ୍ରତି ଆମର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତାକୁ ବହୁ ପରିମାଣର ସାହିତ୍ୟ ଦସ୍ତାବିଜ କରିଛି। ଏକ ଅଧ୍ୟୟନ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିଛି ଯେ କିପରି ଏକ ଶିଫ୍ଟରେ ଜଣେ ଦକ୍ଷ କର୍ମଚାରୀଙ୍କୁ ଯୋଡିବା ଦ୍ୱାରା କିରାଣା ଦୋକାନର କ୍ୟାସିୟରମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ ଦକ୍ଷତା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ। ଗ୍ରାହକମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଧୀର ଚେକଆଉଟ୍ ଦଳରୁ ଅନ୍ୟ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଗତି କରୁଥିବା ଦଳକୁ ସ୍ୱିଚ୍ କରୁଥିବା ହେତୁ, ଜଣେ ଦକ୍ଷ କର୍ମଚାରୀଙ୍କୁ ପରିଚୟ କରାଇବା "ମୁକ୍ତ ଯାତ୍ରା" ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ: ଅନ୍ୟ କର୍ମଚାରୀମାନେ ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟଭାର ହ୍ରାସ କରିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଗବେଷକମାନେ ବିପରୀତ ପାଇଲେ: ଯେତେବେଳେ ଉଚ୍ଚ-ଦକ୍ଷତା କର୍ମଚାରୀମାନଙ୍କୁ ପରିଚିତ କରାଯାଏ, ଅନ୍ୟ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ଦକ୍ଷତା ପ୍ରକୃତରେ ଉନ୍ନତ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ କେବଳ ଯଦି ସେମାନେ ସେହି ଉଚ୍ଚ-ଦକ୍ଷତା କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ଦଳକୁ ଦେଖିପାରନ୍ତି। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଏହି ପ୍ରଭାବ କ୍ୟାସିୟରମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ହୁଏ ଯେଉଁମାନେ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ସେମାନେ ପୁଣି କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ସହିତ କାମ କରିବେ। ଗବେଷକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ, ଏନରିକୋ ମୋରେଟି ମୋତେ କହିଥିଲେ ଯେ ଏହାର ମୂଳ କାରଣ ସାମାଜିକ ଚାପ ହୋଇପାରେ: କ୍ୟାସିୟରମାନେ ସେମାନଙ୍କ ସହକର୍ମୀଙ୍କ ମତାମତ ବିଷୟରେ ଯତ୍ନବାନ ହୁଅନ୍ତି ଏବଂ ଆଳସ୍ୟ ପାଇଁ ନକାରାତ୍ମକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ନାହିଁ।
ଯଦିଓ ମୁଁ ପ୍ରକୃତରେ ରେସିଡେନ୍ସୀ ତାଲିମକୁ ଉପଭୋଗ କରେ, ମୁଁ ପ୍ରାୟତଃ ସମଗ୍ର ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଅଭିଯୋଗ କରେ। ଏହି ସମୟରେ, ମୁଁ ଲଜ୍ଜାର ସହିତ ସେହି ଦୃଶ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ମନେ ପକାଇପାରୁନାହିଁ ଯେଉଁଠାରେ ମୁଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକମାନଙ୍କୁ ଏଡ଼ାଇ ଦେଇଥିଲି ଏବଂ କାମକୁ ଏଡ଼ାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିଥିଲି। ତଥାପି, ସେହି ସମୟରେ, ମୁଁ ଏହି ରିପୋର୍ଟରେ ସାକ୍ଷାତକାର ନେଇଥିବା ଅନେକ ବରିଷ୍ଠ ରେସିଡେଣ୍ଟ ଡାକ୍ତର ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଛନ୍ତି ଯେ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ସୁସ୍ଥତା ଉପରେ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦେଉଥିବା ନୂତନ ମାନଦଣ୍ଡ କିପରି ଏକ ବୃହତ ସ୍ତରରେ ବୃତ୍ତିଗତ ନୀତିଶାସ୍ତ୍ରକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିପାରେ - ଯାହା ମୋରେଟିଙ୍କ ଗବେଷଣା ନିଷ୍କର୍ଷ ସହିତ ମେଳ ଖାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଜଣେ ଛାତ୍ର "ବ୍ୟକ୍ତିଗତ" କିମ୍ବା "ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ" ଦିନର ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ସ୍ୱୀକାର କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସୂଚିତ କରନ୍ତି ଯେ ଔଷଧ ଅଭ୍ୟାସ କରିବାର ଉଚ୍ଚ ବିପଦ ଅନିବାର୍ଯ୍ୟ ଭାବରେ ଛୁଟି ପାଇଁ ଆବେଦନ କରିବା ପାଇଁ ମାନଦଣ୍ଡକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବ। ସେ ମନେ ପକାଇଲେ ଯେ ସେ ଅସୁସ୍ଥ ନଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି କାମ କରିଥିଲେ, ଏବଂ ଏହି ଆଚରଣ ସଂକ୍ରାମକ ଥିଲା, ଯାହା ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଛୁଟି ପାଇଁ ତାଙ୍କ ନିଜ ଆବେଦନର ସୀମାକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥିଲା। ସେ କହିଥିଲେ ଯେ କିଛି ସ୍ୱାର୍ଥପର ବ୍ୟକ୍ତି ଦ୍ୱାରା ଚାଳିତ, ଫଳାଫଳ "ତଳକୁ ଦୌଡ଼"।
କିଛି ଲୋକ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଆମେ ଆଜିର ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଆଶାକୁ ଅନେକ ଦିଗରେ ପୂରଣ କରିବାରେ ବିଫଳ ହୋଇଛୁ, ଏବଂ ଏହି ସିଦ୍ଧାନ୍ତରେ ପହଞ୍ଚିଛୁ ଯେ, "ଆମେ ଯୁବ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନର ଅର୍ଥରୁ ବଞ୍ଚିତ କରୁଛୁ।" ମୁଁ ଥରେ ଏହି ଦୃଷ୍ଟିକୋଣକୁ ସନ୍ଦେହ କରିଥିଲି। କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ, ମୁଁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଏହି ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ସହିତ ସହମତ ହେଉଛି ଯେ ଆମକୁ ସମାଧାନ କରିବାକୁ ଥିବା ମୌଳିକ ସମସ୍ୟା "କୁକୁଡ଼ା ଅଣ୍ଡା ଦେଉଥିବା କିମ୍ବା ଅଣ୍ଡା ଦେଉଥିବା କୁକୁଡ଼ା" ପ୍ରଶ୍ନ ସହିତ ସମାନ। ଡାକ୍ତରୀ ତାଲିମକୁ ଏତେ ଅର୍ଥହୀନ କରାଯାଇଛି ଯେ ଲୋକଙ୍କର ଏକମାତ୍ର ସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେଉଛି ଏହାକୁ ଏକ ଚାକିରି ଭାବରେ ଦେଖିବା? କିମ୍ବା, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଔଷଧକୁ ଏକ ଚାକିରି ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ଏହା କ'ଣ ଏକ ଚାକିରି ହୋଇଯାଏ?

ଆମେ କାହାର ସେବା କରୁ?
ଯେତେବେଳେ ମୁଁ ୱିଟ୍‌ଙ୍କୁ ରୋଗୀଙ୍କ ପ୍ରତି ତାଙ୍କର ପ୍ରତିବଦ୍ଧତା ଏବଂ ଯେଉଁମାନେ ଔଷଧକୁ ନିଜର ମିଶନ ଭାବରେ ଦେଖନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବିଷୟରେ ପଚାରିଲି, ସେ ମୋତେ ତାଙ୍କ ଜେଜେବାପାଙ୍କ କାହାଣୀ କହିଲେ। ତାଙ୍କ ଜେଜେବାପା ପୂର୍ବ ଟେନେସିରେ ଜଣେ ୟୁନିଅନ୍ ଇଲେକ୍ଟ୍ରିସିଆନ୍ ଥିଲେ। ତାଙ୍କ ତିରିଶ ବର୍ଷ ବୟସରେ, ସେ ଯେଉଁ ଶକ୍ତି ଉତ୍ପାଦନ ପ୍ଲାଣ୍ଟରେ କାମ କରୁଥିଲେ, ସେଠାରେ ଏକ ବଡ଼ ମେସିନ୍ ବିସ୍ଫୋରଣ ହୋଇଥିଲା। ଆଉ ଜଣେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରିସିଆନ୍ କାରଖାନା ଭିତରେ ଫସି ଯାଇଥିଲେ, ଏବଂ ୱିଟ୍‌ଙ୍କ ଜେଜେବାପା ତାଙ୍କୁ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ଦ୍ୱିଧା ନକରି ନିଆଁ ଭିତରକୁ ଦୌଡ଼ି ଯାଇଥିଲେ। ଯଦିଓ ଉଭୟ ଶେଷରେ ପଳାଇ ଯାଇଥିଲେ, ୱିଟ୍‌ଙ୍କ ଜେଜେବାପା ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ଘନ ଧୂଆଁ ନିଶ୍ୱାସ ନେଇଥିଲେ। ୱିଟ୍ ତାଙ୍କ ଜେଜେବାପାଙ୍କ ବୀରତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେଲେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଜୋର ଦେଲେ ଯେ ଯଦି ତାଙ୍କ ଜେଜେବାପା ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରିଥାନ୍ତେ, ତେବେ ପୂର୍ବ ଟେନେସିରେ ଶକ୍ତି ଉତ୍ପାଦନ ପାଇଁ ପରିସ୍ଥିତି ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇନଥାନ୍ତା। କମ୍ପାନୀ ପାଇଁ, ଜେଜେବାପାଙ୍କ ଜୀବନ ବଳିଦାନ ଦିଆଯାଇପାରିବ। ୱିଟ୍‌ଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିରେ, ତାଙ୍କ ଜେଜେବାପା ନିଆଁ ଭିତରକୁ ଦୌଡ଼ି ଯାଇଥିଲେ କାରଣ ଏହା ତାଙ୍କର କାମ ଥିଲା କିମ୍ବା ତାଙ୍କୁ ଜଣେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରିସିଆନ୍ ହେବାକୁ ଆହ୍ବାନ କରାଯାଇଥିଲା ବୋଲି ମନେ ହେଉନଥିଲା, ବରଂ କାହାକୁ ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ ଥିଲା ବୋଲି।
ୱିଟ୍‌ଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଭାବରେ ତାଙ୍କ ଭୂମିକା ବିଷୟରେ ସମାନ ମତ ରହିଛି। ସେ କହିଥିଲେ, 'ଯଦିଓ ମୁଁ ବଜ୍ରପାତର ଶିକାର ହୁଏ, ତଥାପି ସମଗ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିଷ୍ଠାର ସହିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବ।' ୱିଟ୍‌ଙ୍କ ଦାଦାଙ୍କ ପରି ଦାୟିତ୍ୱବୋଧର ହସ୍ପିଟାଲ୍ ପ୍ରତି ବିଶ୍ୱସ୍ତତା କିମ୍ବା ଚାକିରି ପରିସ୍ଥିତି ସହିତ କୌଣସି ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ। ସେ ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ତାଙ୍କ ଚାରିପାଖରେ ଅନେକ ଲୋକ ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନଙ୍କୁ ଅଗ୍ନିକାଣ୍ଡରେ ସାହାଯ୍ୟର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି। ସେ କହିଥିଲେ, "ମୋର ପ୍ରତିଶ୍ରୁତି ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କ ପ୍ରତି, ଆମକୁ ଦମନ କରୁଥିବା ହସ୍ପିଟାଲ୍ ପ୍ରତି ନୁହେଁ।"
ୱିଟ୍‌ଙ୍କ ହସ୍ପିଟାଲ ପ୍ରତି ଅବିଶ୍ୱାସ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ପ୍ରତି ତାଙ୍କର ପ୍ରତିବଦ୍ଧତା ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ବିରୋଧାଭାସ ଏକ ନୈତିକ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରେ। ଚିକିତ୍ସା ନୀତିଶାସ୍ତ୍ର ଅବକ୍ଷୟର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଉଛି, ବିଶେଷକରି ଏକ ପିଢ଼ି ପାଇଁ ଯେଉଁମାନେ ସିଷ୍ଟମିକ୍ ତ୍ରୁଟି ବିଷୟରେ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଚିନ୍ତିତ। ତଥାପି, ଯଦି ସିଷ୍ଟମିକ୍ ତ୍ରୁଟି ସହିତ ଆମର ମୁକାବିଲା କରିବାର ଉପାୟ ହେଉଛି ଔଷଧକୁ ଆମର ମୂଳରୁ ପରିଧିକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରିବା, ତେବେ ଆମର ରୋଗୀମାନେ ଆହୁରି ଅଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭୋଗିପାରନ୍ତି। ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ବୃତ୍ତିକୁ ଥରେ ବଳିଦାନ ଦେବା ଯୋଗ୍ୟ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଉଥିଲା କାରଣ ମାନବ ଜୀବନ ସର୍ବୋପରି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦିଓ ଆମର ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଆମର କାର୍ଯ୍ୟର ପ୍ରକୃତି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିଛି, ଏହା ରୋଗୀଙ୍କ ସ୍ୱାର୍ଥକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିନାହିଁ। 'ବର୍ତ୍ତମାନ ଅତୀତ ପରି ଭଲ ନୁହେଁ' ବୋଲି ବିଶ୍ୱାସ କରିବା କେବଳ ଏକ କ୍ଲିଚ୍-ଏଡ୍ ପିଢ଼ିଗତ ପକ୍ଷପାତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହି ସ୍ମୃତିସ୍ପୃର୍ତ୍ତ ଭାବନାକୁ ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରିବା ମଧ୍ୟ ସମାନ ସମସ୍ୟାପୂର୍ଣ୍ଣ ଚରମ ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ: ବିଶ୍ୱାସ କରିବା ଯେ ଅତୀତର ସବୁକିଛି ଆଦର କରିବା ଯୋଗ୍ୟ ନୁହେଁ। ମୁଁ ଭାବୁନାହିଁ ଯେ ଚିକିତ୍ସା କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏପରି।
ଆମର ପିଢ଼ି 80 ଘଣ୍ଟା କାର୍ଯ୍ୟ ସପ୍ତାହ ପ୍ରଣାଳୀର ଶେଷରେ ତାଲିମ ପାଇଥିଲେ, ଏବଂ ଆମର କିଛି ବରିଷ୍ଠ ଡାକ୍ତର ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଆମେ କେବେ ସେମାନଙ୍କ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରିପାରିବୁ ନାହିଁ। ମୁଁ ସେମାନଙ୍କର ମତାମତ ଜାଣେ କାରଣ ସେମାନେ ଖୋଲାଖୋଲି ଏବଂ ଆଗ୍ରହର ସହିତ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରକାଶ କରିଛନ୍ତି। ଆଜିର ଉତ୍ତେଜନାପୂର୍ଣ୍ଣ ଆନ୍ତଃପିଢ଼ି ସମ୍ପର୍କ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ହେଉଛି ଯେ ଆମେ ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଥିବା ଶିକ୍ଷାଗତ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଲାଖୋଲି ଆଲୋଚନା କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଇଛି। ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି ନୀରବତା ହିଁ ଏହି ବିଷୟ ପ୍ରତି ମୋର ଦୃଷ୍ଟି ଆକର୍ଷଣ କରିଥିଲା। ମୁଁ ବୁଝୁଛି ଯେ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କାମ ପ୍ରତି ବିଶ୍ୱାସ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ; ଔଷଧ ଅଭ୍ୟାସ କରିବା ଏକ ଚାକିରି କି ମିଶନ ତାହାର କୌଣସି "ସଠିକ୍" ଉତ୍ତର ନାହିଁ। ମୁଁ ଯାହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୁଝିପାରୁନାହିଁ ତାହା ହେଉଛି ଏହି ଲେଖା ଲେଖିବା ସମୟରେ ମୁଁ ମୋର ପ୍ରକୃତ ଚିନ୍ତାଧାରା ପ୍ରକାଶ କରିବାକୁ ଭୟ ଅନୁଭବ କଲି। ପ୍ରଶିକ୍ଷାର୍ଥୀ ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଇଥିବା ବଳିଦାନ ମୂଲ୍ୟବାନ ବୋଲି ଧାରଣା କାହିଁକି କ୍ରମଶଃ ନିଷେଧ ହୋଇଯାଉଛି?