ପୃଷ୍ଠା_ବ୍ୟାନର

ଖବର

ପରିଣତ ବୟସରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପରେ, ମଣିଷର ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଏ। ପ୍ରତି 10 ବର୍ଷ ବୟସରେ, ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସର ଘଟଣା ପ୍ରାୟ ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ହୁଏ, ଏବଂ ≥ 60 ବର୍ଷ ବୟସର ଦୁଇ-ତୃତୀୟାଂଶ ବୟସ୍କ କୌଣସି ପ୍ରକାରର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଆନ୍ତି। ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ଯୋଗାଯୋଗ ଦୁର୍ବଳତା, ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ହ୍ରାସ, ଡିମେନ୍ସିଆ, ବର୍ଦ୍ଧିତ ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରତିକୂଳ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରିଣାମ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସମ୍ପର୍କ ରହିଛି।

ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟକ୍ତି ଧୀରେ ଧୀରେ ବୟସ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ହରାଇବେ। ମଣିଷର ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ନିର୍ଭର କରେ ଯେ ଭିତର କାନ (କକ୍ଲିଆ) ଶବ୍ଦକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କେତରେ ଏନକୋଡ୍ କରିପାରିବ କି ନାହିଁ (ଯାହା ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ସେରେବ୍ରାଲ୍ କର୍ଟେକ୍ସ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ଏବଂ ଅର୍ଥରେ ଡିକୋଡ୍ କରାଯାଏ)। କାନରୁ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯିବା ପଥରେ ଯେକୌଣସି ରୋଗଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ଉପରେ ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ କକ୍ଲିଆ ସହିତ ଜଡିତ ବୟସ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ।

ବୟସ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସର ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ହେଉଛି ନ୍ୟୁରାଲ ସିଗନାଲରେ ଶବ୍ଦକୁ ଏନକୋଡିଂ କରିବା ପାଇଁ ଦାୟୀ ଭିତର କାନ ଶ୍ରବଣ କେଶ କୋଷଗୁଡିକର ଧୀରେ ଧୀରେ କ୍ଷତି। ଶରୀରର ଅନ୍ୟ କୋଷଗୁଡିକ ପରି, ଭିତର କାନରେ ଶ୍ରବଣ କେଶ କୋଷଗୁଡିକ ପୁନର୍ଜୀବିତ ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ବିଭିନ୍ନ କାରଣର ସଂଚୟିତ ପ୍ରଭାବ ଅଧୀନରେ, ଏହି କୋଷଗୁଡିକ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନ ସାରା ଧୀରେ ଧୀରେ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯିବେ। ବୟସ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ବୟସ, ହାଲୁକା ଚର୍ମ ରଙ୍ଗ (ଯାହା କକ୍ଲିଆର ପିଗ୍ମେଣ୍ଟେସନ୍‌ର ସୂଚକ କାରଣ ମେଲାନିନ୍ କକ୍ଲିଆ ଉପରେ ସୁରକ୍ଷାାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ), ପୁରୁଷତ୍ୱ ଏବଂ ଶବ୍ଦ ସଂସ୍ପର୍ଶ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ରୋଗ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯେପରିକି ମଧୁମେହ, ଧୂମପାନ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଯାହା କକ୍ଲିଆର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ମାଇକ୍ରୋଭାସ୍କୁଲାର ଆଘାତ ହୋଇପାରେ।

ମଣିଷର ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ବୟସ୍କ ହେବା ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଏ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଏହା ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ଶବ୍ଦ ଶୁଣିବାର କଥା ଆସେ। ବୟସ ସହିତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ହ୍ରାସର ଘଟଣା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଏବଂ ପ୍ରତି 10 ବର୍ଷ ବୟସରେ, ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ହ୍ରାସର ଘଟଣା ପ୍ରାୟ ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ହୁଏ। ତେଣୁ, ≥ 60 ବର୍ଷ ବୟସର ଦୁଇ-ତୃତୀୟାଂଶ ବୟସ୍କ କୌଣସି ପ୍ରକାରର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ହ୍ରାସର ଶିକାର ହୁଅନ୍ତି।

ମହାମାରୀ ବିଜ୍ଞାନ ଅଧ୍ୟୟନ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ଯୋଗାଯୋଗ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ, ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ହ୍ରାସ, ଡିମେନ୍ସିଆ, ବର୍ଦ୍ଧିତ ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରତିକୂଳ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଫଳାଫଳ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସମ୍ପର୍କ ଦେଖାଇଛି। ଗତ ଦଶନ୍ଧି ଧରି, ଗବେଷଣା ବିଶେଷ ଭାବରେ ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଡିମେନ୍ସିଆ ଉପରେ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସର ପ୍ରଭାବ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିଛି, ଏହି ପ୍ରମାଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ଲାନସେଟ୍ କମିଶନ ଅନ୍ ଡିମେନ୍ସିଆ 2020 ରେ ସିଦ୍ଧାନ୍ତ ନେଇଛି ଯେ ମଧ୍ୟ ଏବଂ ବୃଦ୍ଧ ବୟସରେ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ହେଉଛି ଡିମେନ୍ସିଆ ବିକାଶ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ ବିପଦ କାରକ, ଯାହା ସମସ୍ତ ଡିମେନ୍ସିଆ ମାମଲା ମଧ୍ୟରୁ 8% ପାଇଁ ଦାୟୀ। ଏହା ଅନୁମାନ କରାଯାଉଛି ଯେ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଡିମେନ୍ସିଆର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ ତାହା ହେଉଛି ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ଭାର ଉପରେ ଅପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ଏନକୋଡିଂର ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରଭାବ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଟ୍ରୋଫି ଏବଂ ସାମାଜିକ ବିଚ୍ଛିନ୍ନତା।

ବୟସ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସ ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଏବଂ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଭାବରେ ଉଭୟ କାନରେ ପ୍ରକାଶ ପାଇବ, ସ୍ପଷ୍ଟ ଟ୍ରିଗର ଘଟଣା ବିନା। ଏହା ଶବ୍ଦର ଶ୍ରବଣତା ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟତା, ଏବଂ ଲୋକଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଯୋଗାଯୋଗ ଅଭିଜ୍ଞତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବ। ସାମାନ୍ୟ ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସ ପୀଡିତମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଜାଣିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସ ପାଉଛି ଏବଂ ଏହା ବଦଳରେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଭାଷଣ ଏବଂ ପୃଷ୍ଠଭୂମି ଶବ୍ଦ ଭଳି ବାହ୍ୟ କାରଣ ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ। ଗୁରୁତର ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସ ପାଇଥିବା ଲୋକମାନେ ଧୀରେ ଧୀରେ ଶାନ୍ତ ପରିବେଶରେ ମଧ୍ୟ କଥା ସ୍ପଷ୍ଟତା ସମସ୍ୟା ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିବେ, ଯେତେବେଳେ କୋଳାହଳପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିବେଶରେ କଥା ହେବା ଦ୍ୱାରା ସେମାନେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବେ କାରଣ କ୍ଷୀଣ ଭାଷଣ ସଙ୍କେତ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ପାଇଁ ଅଧିକ ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ପ୍ରୟାସ ଆବଶ୍ୟକ। ସାଧାରଣତଃ, ପରିବାରର ସଦସ୍ୟମାନେ ରୋଗୀଙ୍କ ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା ବିଷୟରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ବୁଝିପାରନ୍ତି।

ରୋଗୀଙ୍କ ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ସମୟରେ, ଏହା ବୁଝିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶ୍ରବଣ ପ୍ରତି ଅନୁଭବ ଚାରୋଟି କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ: ଆସୁଥିବା ଶବ୍ଦର ଗୁଣବତ୍ତା (ଯେପରିକି ପୃଷ୍ଠଭୂମି ଶବ୍ଦ କିମ୍ବା ପ୍ରତିଧ୍ୱନି ସହିତ କୋଠରୀରେ କଥା ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକର ହ୍ରାସ), ମଧ୍ୟ କାନ ଦେଇ କକ୍ଲିଆ (ଅର୍ଥାତ୍ ପରିବାହୀ ଶ୍ରବଣ) କୁ ଶବ୍ଦ ପ୍ରସାରଣର ଯାନ୍ତ୍ରିକ ପ୍ରକ୍ରିୟା, କକ୍ଲିଆ ଶବ୍ଦ ସଙ୍କେତକୁ ସ୍ନାୟୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତରେ ରୂପାନ୍ତରିତ କରି ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପଠାଏ (ଅର୍ଥାତ୍ ସେନ୍ସୋରିନ୍ୟୁରାଲ୍ ଶ୍ରବଣ), ଏବଂ ସେରେବ୍ରାଲ୍ କର୍ଟେକ୍ସ ସ୍ନାୟୁ ସଙ୍କେତକୁ ଅର୍ଥରେ ଡିକୋଡ୍ କରେ (ଅର୍ଥାତ୍ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶ୍ରବଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ)। ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ରୋଗୀ ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା ଆବିଷ୍କାର କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଉପରୋକ୍ତ ଚାରୋଟି ଅଂଶ ମଧ୍ୟରୁ ଯେକୌଣସି ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା ସ୍ପଷ୍ଟ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଅଂଶ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇସାରିଛି।

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ରୋଗୀର ସହଜରେ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ କଣ୍ଡକ୍ଟିଭ୍ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାହା ପାଇଁ ଜଣେ ଓଟୋଲାରିଙ୍ଗୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଅଧିକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ ତାହା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା। ପରିବାର ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରୁଥିବା କଣ୍ଡକ୍ଟିଭ୍ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ମଧ୍ୟରେ ଓଟିଟିସ୍ ମିଡିଆ ଏବଂ ସେରୁମେନ୍ ଏମ୍ବୋଲିଜିମ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯାହା ଡାକ୍ତରୀ ଇତିହାସ (ଯେପରିକି କାନ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ତୀବ୍ର ଆରମ୍ଭ, ଏବଂ ଉପର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ କାନ ପୂର୍ଣ୍ଣତା) କିମ୍ବା ଓଟୋସ୍କୋପି ପରୀକ୍ଷା (ଯେପରିକି କାନ କେନାଲରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସେରୁମେନ୍ ଏମ୍ବୋଲିଜିମ୍) ଆଧାରରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ। ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତିର ସହ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ ଯାହା ପାଇଁ ଜଣେ ଓଟୋଲାରିଙ୍ଗୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଅଧିକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କିମ୍ବା ପରାମର୍ଶ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି କାନରୁ ସ୍ରାବ, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଓଟୋସ୍କୋପି, ଲଗାତାର ଟିନିଟସ୍, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ଅସମାନତା, କିମ୍ବା କଣ୍ଡକ୍ଟିଭ୍ କାରଣ ବିନା ହଠାତ୍ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି (ଯେପରିକି ମଧ୍ୟ କାନ ଇଫ୍ୟୁଜନ)।

 

ହଠାତ୍ ସେନ୍ସରାଇନ୍ୟୁରାଲ୍ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ହେଉଛି କିଛି ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଯାହା ପାଇଁ ଜଣେ ଓଟୋଲାରିଙ୍ଗୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଜରୁରୀ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ (ପ୍ରାଥମିକ ଭାବରେ ଆରମ୍ଭ ହେବାର 3 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ), କାରଣ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକଏଡ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ବ୍ୟବହାର ଶ୍ରବଣ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ। ହଠାତ୍ ସେନ୍ସରାଇନ୍ୟୁରାଲ୍ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ତୁଳନାତ୍ମକ ଭାବରେ ବିରଳ, ବାର୍ଷିକ 1/10000 ଘଟଣା ସହିତ, ସାଧାରଣତଃ 40 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ। ପରିବାହୀ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ଏକପାଖିଆ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ତୁଳନାରେ, ହଠାତ୍ ସେନ୍ସରାଇନ୍ୟୁରାଲ୍ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ଥିବା ରୋଗୀମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ କାନରେ ତୀବ୍ର, ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ରିପୋର୍ଟ କରନ୍ତି, ଯାହା ଫଳରେ ଅନ୍ୟମାନେ କଥା ଶୁଣିବା କିମ୍ବା ବୁଝିବାରେ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅକ୍ଷମତା ଦେଖାଯାଏ।

 

ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ପାଇଁ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଅନେକ ଶଯ୍ୟାପାର୍ଶ୍ୱ ପଦ୍ଧତି ଅଛି, ଯେଉଁଥିରେ ହ୍ୱାଇସପର୍ିଂ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠି ମୋଡ଼ିବା ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତଥାପି, ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ବୟସ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତିର ସମ୍ଭାବନା ଉପରେ ଆଧାର କରି ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରଭାବ ସୀମିତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ବିଶେଷ ଭାବରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନରେ ଶ୍ରବଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଉଥିବାରୁ (ଚିତ୍ର 1), ସ୍କ୍ରିନିଂ ଫଳାଫଳ ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ଏହା ଅନୁମାନ କରାଯାଇପାରିବ ଯେ ରୋଗୀଙ୍କ ବୟସ, ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସ ସୂଚାଉଥିବା ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଅନ୍ୟ କୌଣସି କ୍ଲିନିକାଲ୍ କାରଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି ବୟସ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତିର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିମାଣ ଅଛି।

20 _20240525164112

ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଏବଂ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଜଣେ ଅଡିଓଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାନ୍ତୁ। ଶ୍ରବଣ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ରୋଗୀର ଶ୍ରବଣ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦପ୍ରତିରୋଧୀ କୋଠରୀରେ ଏକ କ୍ୟାଲିବ୍ରେଟେଡ୍ ଅଡିଓମିଟର୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଜଣେ ରୋଗୀ 125-8000 Hz ପରିସର ମଧ୍ୟରେ ଡେସିବେଲରେ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ ଏପରି ସର୍ବନିମ୍ନ ଶବ୍ଦ ତୀବ୍ରତା (ଅର୍ଥାତ୍ ଶ୍ରବଣ ସୀମା) ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତି। ଏକ କମ୍ ଶ୍ରବଣ ସୀମା ଭଲ ଶ୍ରବଣକୁ ସୂଚିତ କରେ। ପିଲା ଏବଂ ଯୁବ ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, ସମସ୍ତ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ପାଇଁ ଶ୍ରବଣ ସୀମା 0 dB ପାଖାପାଖି ହୋଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ବୟସ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ଶ୍ରବଣ ପରିମାଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଏ ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ସୀମା ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ବିଶେଷକରି ଉଚ୍ଚ-ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଶବ୍ଦ ପାଇଁ। ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶ୍ରବଣ ପରିମାଣର ହାରାହାରି ସୀମା ଆଧାରରେ ଶ୍ରବଣକୁ ଭାଷଣ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଶବ୍ଦ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି (500, 1000, 2000, ଏବଂ 4000 Hz) ରେ ବର୍ଗୀକରଣ କରେ, ଯାହାକୁ ଚାରି ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ପ୍ୟୁର୍ ସ୍ୱର ହାରାହାରି [PTA4] ଭାବରେ ଜଣାଯାଏ। କ୍ଲିନିସିଆନ୍ କିମ୍ବା ରୋଗୀମାନେ PTA4 ଉପରେ ଆଧାରିତ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ପରିଚାଳନା ରଣନୀତି ଉପରେ ରୋଗୀର ଶ୍ରବଣ ସ୍ତରର ପ୍ରଭାବ ବୁଝିପାରିବେ। ଶ୍ରବଣ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କରାଯାଇଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା, ଯେପରିକି ହାଡ଼ ପରିବହନ ଶ୍ରବଣ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଭାଷା ବୁଝାମଣା, ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତିର କାରଣ କଣ୍ଡକ୍ଟିଭ୍ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି କିମ୍ବା କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଶ୍ରବଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ହୋଇପାରେ କି ନାହିଁ ତାହା ପାର୍ଥକ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଶ୍ରବଣ ପୁନର୍ବାସ ଯୋଜନା ପାଇଁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

ବୟସ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତିର ସମାଧାନ ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଆଧାର ହେଉଛି ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଯୋଗାଯୋଗ, ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷାକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିବା ପାଇଁ ଶ୍ରବଣ ପରିବେଶରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଶବ୍ଦ (ଯେପରିକି ସଙ୍ଗୀତ ଏବଂ ଶବ୍ଦ ଆଲାର୍ମ)ର ସୁଗମତାକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା। ବର୍ତ୍ତମାନ, ବୟସ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ପାଇଁ କୌଣସି ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ଏହି ରୋଗର ପରିଚାଳନା ମୁଖ୍ୟତଃ ଶ୍ରବଣ ସୁରକ୍ଷା, ଆସୁଥିବା ଶ୍ରବଣ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକର ଗୁଣବତ୍ତା (ପ୍ରତିଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱୀ ପୃଷ୍ଠଭୂମି ଶବ୍ଦ ବ୍ୟତୀତ)କୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଯୋଗାଯୋଗ ରଣନୀତି ଗ୍ରହଣ କରିବା ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର ଏବଂ କକ୍ଲିଅର୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଶ୍ରବଣ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଏ। ହିତାଧିକାରୀ ଜନସଂଖ୍ୟାରେ (ଶ୍ରବଣ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ) ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର କିମ୍ବା କକ୍ଲିଅର୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟର ବ୍ୟବହାର ହାର ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବହୁତ କମ୍।
ଶ୍ରବଣ ସୁରକ୍ଷା ରଣନୀତିର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଶବ୍ଦ ଉତ୍ସରୁ ଦୂରରେ ରହି କିମ୍ବା ଶବ୍ଦ ଉତ୍ସର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରି ଶବ୍ଦ ସଂସ୍ପର୍ଶକୁ ହ୍ରାସ କରିବା, ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଶ୍ରବଣ ସୁରକ୍ଷା ଉପକରଣ (ଯେପରିକି ଇୟରପ୍ଲଗ୍) ବ୍ୟବହାର କରିବା। ଯୋଗାଯୋଗ ରଣନୀତିରେ ଲୋକଙ୍କୁ ମୁହାଁମୁହିଁ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରିବା, କଥାବାର୍ତ୍ତା ସମୟରେ ହାତ ଦୂରରେ ରଖିବା ଏବଂ ପୃଷ୍ଠଭୂମି ଶବ୍ଦ ହ୍ରାସ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ମୁହାଁମୁହିଁ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ସମୟରେ, ଶ୍ରୋତା ସ୍ପଷ୍ଟ ଶ୍ରବଣ ସଙ୍କେତ ଗ୍ରହଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ ବକ୍ତାଙ୍କ ମୁହଁର ଭାବ ଏବଂ ଓଠ ଗତି ଦେଖିପାରିବେ, ଯାହା କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଭାଷଣ ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ଡିକୋଡ୍ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
ବୟସ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଶ୍ରବଣ ହ୍ରାସର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର ମୁଖ୍ୟ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ପଦ୍ଧତି ଭାବରେ ରହିଛି। ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର ଶବ୍ଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବ, ଏବଂ ଅଧିକ ଉନ୍ନତ ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର ଦିଗନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ମାଇକ୍ରୋଫୋନ୍ ଏବଂ ଡିଜିଟାଲ୍ ସିଗନାଲ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ମାଧ୍ୟମରେ ଇଚ୍ଛିତ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଶବ୍ଦର ସିଗନାଲ-ଟୁ-ଶବ୍ଦ ଅନୁପାତକୁ ମଧ୍ୟ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ, ଯାହା କୋଳାହଳପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିବେଶରେ ଯୋଗାଯୋଗକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ସାମାନ୍ୟରୁ ମଧ୍ୟମ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ଥିବା ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ ଅଣ-ପ୍ରିକ୍ରିପସନ୍ ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର ଉପଯୁକ୍ତ, PTA4 ମୂଲ୍ୟ ସାଧାରଣତଃ 60 dB ରୁ କମ୍, ଏବଂ ଏହି ଜନସଂଖ୍ୟା ସମସ୍ତ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 90% ରୁ 95% ଅଟେ। ଏହା ତୁଳନାରେ, ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ରର ଶବ୍ଦ ଆଉଟପୁଟ୍ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ ଏବଂ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ଶ୍ରବଣ କ୍ଷତି ଥିବା ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ, କିନ୍ତୁ କେବଳ ଶ୍ରବଣ ବୃତ୍ତିଗତଙ୍କଠାରୁ ଏହା ପାଇପାରିବ। ବଜାର ପରିପକ୍ୱ ହେବା ପରେ, ଓଭର-ଦି-କାଉଣ୍ଟର ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ରର ମୂଲ୍ୟ ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣବତ୍ତା ୱାୟାରଲେସ୍ ଇୟରପ୍ଲଗ୍ ସହିତ ତୁଳନୀୟ ହେବ ବୋଲି ଆଶା କରାଯାଉଛି। ଯେହେତୁ ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ୱାୟାରଲେସ୍ ଇୟରପଡ୍ସର ଏକ ନିୟମିତ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ ହୋଇଯାଏ, ଓଭର-ଦି-କାଉଣ୍ଟର ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର ଶେଷରେ ୱାୟାରଲେସ୍ ଇୟରପଡ୍ ଠାରୁ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ ନାହିଁ।
ଯଦି ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ଗୁରୁତର ହୁଏ (PTA4 ମୂଲ୍ୟ ସାଧାରଣତଃ ≥ 60 dB) ଏବଂ ଶ୍ରବଣ ଯନ୍ତ୍ର ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ବୁଝିବା କଷ୍ଟକର ହୁଏ, ତେବେ କକ୍ଲିଅର୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଗ୍ରହଣ କରାଯାଇପାରେ। କକ୍ଲିଅର୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ହେଉଛି ସ୍ନାୟୁଗତ କୃତ୍ରିମ ଉପକରଣ ଯାହା ଶବ୍ଦକୁ ଏନକୋଡ୍ କରେ ଏବଂ କକ୍ଲିଅର୍ ସ୍ନାୟୁକୁ ସିଧାସଳଖ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ। ଏହା ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଜଣେ ଓଟୋଲାରିଙ୍ଗୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ, ଯାହା ପ୍ରାୟ 2 ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ। ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ, ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ କକ୍ଲିଅର୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରାପ୍ତ ଶ୍ରବଣ ଶକ୍ତି ସହିତ ଖାପ ଖୁଆଇବା ଏବଂ ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାଷା ଏବଂ ଶବ୍ଦ ଭାବରେ ସ୍ନାୟୁଗତ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଉତ୍ତେଜନାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ 6-12 ମାସ ଆବଶ୍ୟକ।


ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମଇ-୨୫-୨୦୨୪